14-я международная конференция Снижения Вреда
(Таиланд, Чиангмай, 6 - 10 апреля)

Участие украинской делегации

Украинскую делегацию на конференции в Тайланде представляли: Вячеслав Кушаков, Владимир Чура (Международный Альянс по ВИЧ/СПИД),
Ольга Балакирева (Украинский Институт Социальных Исследований),
Анна Шаповал, Юрий Саранков (СПИД Фонд "Восток-Запад").

В том числе от Украинской Ассоциации Снижения Вреда на конференции работали: Олена Кучерук (СПИД Фонд "Восток-Запад"),
Андрей Микитин (Фонд "Солидарность", Ивано-Франковск),
Виталий Полонец, Анна Кучерук (Конгресс "Сталисть", Винница),
Николай Гагаркин, Людмила Кононенко (Фонд "Благодийнисть", Николаев),
Евгений Кривошеев (Клуб "Эней", Киев),
Анатолий Волик (Фонд "Анти-СПИД", Полтава).

В сборник абстрактов конференции также включены: Оксана Ильченко, Наталья Киценко, Костин Сергей, Павел Иванов ("Дорога к Дому", Одесса), Александр Ахмеров (РЦ "Ступени", Одесса), Татьяна Бережная (Фонд "Новая семья", Черновцы), Александр Гапиенко (Фонд "Шаг навстречу", Сумы), Юрий Круглов (Украинский СПИД Центр), Андрей Попил (Молодёжная скаутская организация "Орион", Киев), Елена Семёнова (Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ), Татьяна Семикоп (НГО "Вера. Надежда. Любовь", Одесса), Людмила Шурпач ("Международный Альянс по ВИЧ/СПИД").

Представительство украинской делегации на Международной конференции Снижения Вреда увеличивается из года в год. Это говорит о возрастающей роли украинских НГО в реализации стратегии снижении вреда.

Украинские специалисты снижения вреда представили широкий спектр практического и теоретического материала. Отрадно было видеть, что опыт украинских коллег котируется и является во многом показательным для участников конференции. Ниже представлен обзор некоторых материалов участников украинской делегации и краткая информация об организациях, которые они представляли.

"Международный Альянс по ВИЧ/СПИД" – одна из самых авторитетных и деятельных организаций работающих на Украине. С 2000 года по настоящее время Альянс реализует программу поддержки НГО и разработки ресурсов в сфере профилактики ВИЧ/СПИД. Все проекты снижения вреда на Украине получали и продолжают получать техническую, методическую и финансовую поддержку Международного Альянса по ВИЧ/СПИД.

"Международный Альянс по ВИЧ/СПИД" представляли Вячеслав Кушаков и Владимир Чура. Доклад Вячеслава Кушакова был посвящён инвестициям с целью наращивания мощностей и возможностей в сфере профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа в странах бывшего Советского Союза (на примере Украины). Доклады Вячеслава Кушакова традиционно вызывают пристальное внимание, благодаря его умению делать выводы. И на этот раз доклад Вячеслава Кушакова содержал конкретные рекомендации по наращиванию мощностей. По мнению В. Кушакова, первоочередное внимание инвесторов следует обратить на адвокацию в сфере обеспечение доступа ЛЖВ и потребителей наркотиков к лечению и необходимому сервису, на построение непосредственного сотрудничества между ЛЖВ и проектами профилактики (включая непосредственное участие ЛЖВ в реализации профилактических проектов), на поддержку НГО, как единственной на данный момент решающей силы в реализации профилактических программ в сфере ВИЧ/СПИДа - особенно требуют поддержки те инициативы НГО, которые направлены на сотрудничество с правительством.
Владимир Чура подготовил информацию, посвящённую участию потребителей наркотиков в программах мониторинга и оценки ситуации. Доклад базировался на опыте Международного Альянса по ВИЧ/СПИД в Украине по проведению ОПУ – Оценки с Привлечением к Участию. Действительно, опыт Альянса по проведению ОПУ является уникальным не только для Украины и может послужить хорошим инструментом для проведения подобных исследований в других странах. Владимир Чура дал рекомендации по выявлению среди потребителей наркотиков потенциально активных лиц, которых можно привлекать к сбору информации, оценке и мониторингу проектов. Доклад содержал практические рекомендации по отбору представителей целевой группы, по обеспечению надёжности информации, по клиент-ориентированным подходам и использованию информации, собранной через потребителей наркотиков.

СПИД Фонд "Восток-Запад" (AWEF) – ведущая обучающая организация на Украине, осуществляющая программу цикла тренингов для региональных проектов, проводящая активную информационно-образовательную кампанию, осуществляющая также консультационные поездки в региональные НГО с целью оказания непосредственной практической помощи на местах. Представитель миссии СПИД Фонд "Восток-Запад" на Украине – Юрий Саранков.

СПИД Фонд "Восток- Запад" были представлены крупной делегацией из разных регионов. Представителями Фонда был развернут павильон, где все желающие могли получить информационно-образовательные материалы "СПИД Фонда "Восток-Запад" и познакомиться с деятельностью Фонда. Представители AWEF, участвовавшие в конференции, своей активностью показали насколько сильны практические возможности этой организации.

Доклад очаровательной Анны Шаповал, представляющей украинскую миссию AWEF, был посвящён обзору тренинговой деятельности СПИД Фонд "Восток- Запад" на Украине. Доклад был хорошо подготовлен, содержал эпидемическую справку о распространении ВИЧ-инфекции на Украине, экскурс в тренинговую деятельность СПИД Фонда "Восток- Запад" в период с 2000 года по настоящий момент. Несомненно, это был хороший доклад, подчёркивающий важность и реалистичность работы, которую проводит СПИД Фонд "Восток- Запад".

Украинская Ассоциация Снижения Вреда, благодаря усилиям и усердию Олены Кучерук, была представлена презентационным постером и участием шести представителей проектов снижения вреда, входящих в Ассоциацию:

Андрей Микитин (Фонд "Солидарность", Ивано-Франковск) представлял постер об особенностях употребления инъекционных наркотиков в Ивано-Франковске. Постер информировал участников конференции о рисках, с которыми сталкиваются драг-юзеры, делающие себе внутривенные и внутримышечные инъекции в неудовлетворительных бытовых условиях, в условиях отсутствия квалифицированной медицинской помощи и недоедания. Для помощи ПИН Ивано-Франковска на базе "Солидарности" был создан Дневной Центр, где проходят индивидуальные и групповые консультации, предоставляется медицинская помощь, обмен шприцев, выдача средств гигиены, продуктов питания, витаминов, одежды "сэконд хенд".

Анатолий Волик (Фонд "Анти-СПИД", Полтава) презентовал постер "Наркокартография и условные знаки в аутрич-работе". Постер предназначен для специалистов по аутрич-работе. Аутричерам предлагается использовать специальные условные знаки, которые наносятся на карты мест, где проводится аутрич-работа. На примере карты г. Полтавы было показано использование знаков обозначающих траффик наркотиков в городе, пути перемещения потребителей наркотиков, аутрич-маршруты (зоны, охваченные аутрич-работой), места дислокации пунктов обмена шприцев и сервисных пунктов для потребителей наркотиков, места продажи наркотиков, места вероятного скопления инфицированных шприцев и другая информация полезная аутричеру. К постеру прилагалось описание знаков и рекомендации по использованию карт. В подготовке постера оказали помощь Мартынов Алексей (Полтава) - дизайн условных знаков траффика, Людмила Кононенко (Николаев) - синхронный перевод в момент презентации постера. Постер был подарен тайским и индонезийским коллегам по снижению вреда, по их просьбе.

Виталий Полонец (Конгресс "Сталисть", Винница) подготовил постер о создании сети мобильной помощи ПИНам в Винницкой области. Винницкий Конгресс "Сталисть" – первый проект на Украине, который охватил практически все районные центры области проектами снижения вреда. Опыт Виталия Полонца по региональному развитию снижения вреда безусловно нуждается в изучении и распространении. Региональное развития проектов снижения вреда на Украине пока ещё остаётся теорией для многих проектов. Пришло время претворять этот опыт в практику, тем более, что для этого есть положительный пример – пример охвата районных центров Винницкой области программами снижения вреда.

Анна Кучерук (Конгресс "Сталисть", Винница) выступала в сессии "Снижение вреда и секс-работа". Методично выверенный, чёткий, прагматичный доклад Анны Кучерук ясно продемонстрировал методологию работы с женщинами секс бизнеса. Материалы доклада Анны Кучерук, по сути, являются методическими рекомендациями по последовательной организации сервиса в среде женщин секс бизнеса. Отрадно, что на данной сессии это был единственный доклад, посвящённый методологии работы с ЖСБ. Анну Кучерук следует отметить как одну из самых активных участниц конференции со стороны Украины. Энергия и ответственность Анны, которые она вложила в конференцию, бесспорно, являются образцом серьёзного и профессионального отношения к избранному делу.

Николай Гагаркин (Фонд "Благодийнисть", Николаев, Steering Committee CEE-HRN) признанный авторитет в сфере снижения вреда в тюрьмах, познакомил участников конференции с постером "Развитие сотрудничества в области снижения вреда в тюрьмах стран Центральной и Восточной Европы и СНГ". Николай Гагаркин занимается организацией профилактической работы в тюрьмах с 1999 года, и за это время накопил солидный опыт. Являясь представителем Steering Committee CEE-HRN, Николай занимается развитием сети проектов, работающих в тюрьмах, в которую входит 34 организации. Постер Николая Гагаркина содержал краткую методологию организации профилактической работы в тюрьмах и знакомил посетителей постер-сессии с результатами сотрудничества между НГО, работающими в учреждениях пенитенциарной системы.

Людмила Кононенко (Фонд "Благодийнисть", Николаев) привезла на конференцию постер о реализации программ снижения вреда в тюрьмах Николаевской области. В постере был сделан акцент на статистических данных, которые отражали широкий спектр ВИЧ-актуальных явлений, происходящих в Николаевских тюрьмах: от распространения инъекционных наркотиков (45%) до случаев гомосексуализма среди заключенных (30% имели нерегулярные или эпизодические контакты, 10% - регулярно вступают в гомосексуальную половую связь). Эти цифры заставляют с настороженным вниманием относится к профилактической работе в тюрьмах, так как тюрьма - место лишения свободы, в том числе и половой - является своего рода резервуаром опасных инфекций, таких как туберкулёз, гепатит, ВИЧ-инфекция.

Тюрьма – место, где вынужденно распространены анальные половые контакты, которые являются самыми опасными относительно распространения ВИЧ. По данным M. Farrel (1990), гомосексуальный путь – наиболее вероятностный в плане передачи ВИЧ и является более опасным, чем инъекционное употребление наркотиков. По данным Duisberg (1992), гомосексуализм в 80% случаев сопряжён с употреблением наркотиков*, что значительно повышает риск ВИЧ-инфицирования.

В целом, участие украинской делегации можно считать достаточно успешным и серьёзно подготовленным в смысле актуальности тем докладов и постеров. Остается лишь пожелать удачи тем украинским специалистам снижения вреда, которые будут подавать абстракты на 15-ую Международную конференцию Снижения Вреда, которая пройдёт в следующем году в Австралии.

---

* В данной работе Duisberg имеет в виду иммунодепрессивное действие наркотиков

---

Анатолий Волик aaf_info@pi.net.ua

---

к оглавлению

 

 

Опыт сотрудничества проекта снижения вреда с государственными администрациями

Наталья Гапиенко, Фонд "Шаг навстречу", Сумы

У нас есть уже двухлетний опыт поддержки областной государственной администрацией Программы Снижения вреда в Сумской области, в том числе, поддержки финансовой.

В четырёх городах Сумской области с 2001 года за государственный счет работают пункты обмена шприцев. Для этих пунктов из централизованного фонда управления здравоохранения были закуплены шприцы на сумму 16 тыс. гривен.

Кроме того, безвозмездно предоставлены помещения для этих пунктов в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе и в нашем областном центре профилактики ВИЧ-инфекции/СПИДа. Андрей Протопопов, Юрий Саранков, Дэйв Бэрроуз, представители организации "Врачи мира" из Нью-Йорка, руководители и сотрудники UNDP при посещениях нашего проекта, видели этот пункт. Ставка социального работника этого пункта тоже оплачивается из бюджетных средств. Социальный работник - медсестра центра, у которой нет других функциональных обязанностей, кроме работы на пункте обмена, выдачи расходных материалов другим социальным работникам проекта и приема у них собранных шприцев, забора крови у клиентов проекта для исследования на антитела к ВИЧ (по их желанию). Аналогично оплачивается работа сотрудников пунктов обмена в области - медицинских работников тех лечебно-профилактических учреждений, в которых функционируют эти пункты.

27 марта 2003 г., выполняя нашу областную программу профилактики ВИЧ-инфекции/СПИДа среди населения области на 2001-2003 гг. (официальным соисполнителем 5 пунктов которой является Фонд "Шаг навстречу"), мы провели областной семинар для сотрудников пунктов обмена шприцев области (наркологов и медсестер). О проведении этого семинара был издан специальный приказ начальника управления здравоохранения, в соответствии с которым командировочные расходы им будут оплачены по основному месту работы из бюджетных средств.

Таким образом, по нашим расчетам, Сумская областная и районные администрации вложили уже не менее 34 тыс. гривен в реализацию Программы Снижения Вреда в области.

И еще из собственного опыта: не советую брать на себя бюджетные шприцы - сразу "в затылок начнет дышать" КРУ. Возможны назойливые надоедливые и тщательные проверки с точностью до одного шприца. Эти проверки очень мешают реальной работе. Мы это пережили в первый год проекта, когда транш получили на счет СПИД-центра.

---

к оглавлению

 

 

Опыт сотрудничества с городскими государственными структурами

Меланич Лариса, Фонд "Новая семья", Черновцы

Чего нам удалось добиться от горисполкома:

Нам было выделено помещения под офис и стационарный пункт обмена шприцев, 50 кв.м., из которых 30 кв.м. оплачивается горисполкомом.

Исполком городского Совета обязал своим решением отдел УМВД Украины и управление по охране здоровья всецело содействовать осуществлению программы снижения вреда, оказывать всестороннюю поддержку работе стационарного ПОШ и осуществлению обмена шприцев на маршрутах города.

Президент благотворительного фонда «Новая Семья» Бережная Т.Н. введена в состав Координационного Совета города по вопросам предупреждения инфицирования и заболевания ВИЧ/СПИДом.

При тесном сотрудничестве с отделом международных отношений и связей с общественными организациями горисполкома и по инициативе Фонда в апреле 2003 года исполком городского Совета организовал круглый стол по проблемам ВИЧ/СПИДа. На круглый стол были приглашены руководители управлений по охране здоровья, народного образования, областного наркодиспансера, медработники, сотрудники правоохранительных органов и представители СМИ;

Управление по делам молодежи и молодежной политики и его Центр социальных служб молодежи города выделили нам мебель для офиса и стационарного пункта обмена шприцев, оплатили издание 1000 экз. буклета о наркомании “Твоє життя – твiй вибiр!”, 1000 экз. плаката для молодi “Вiдкрий очi: облиш шкiдливi звички”.

Отдел международных отношений и связям с общественностью помог нам бесплатно опубликовать в городских газетах «Буковина» и «Черновцы» «Обращение к родителям» сотрудников Черновицкого фонда «Новая семья» и членов родительской группы», с целью привлечения внимания родителей к факту омоложения сообщества наркозависимых и его быстрого ВИЧ-инфицирования.

Путем личных контактов с мэром города господином Федоруком Н. Т. (Президент нашего Фонда три года работала с ним в программе ТАСИС переводчиком) мы нашли влиятельное лицо в окружении мэра для более тесных связей и дальнейшей поддержки нашего проекта. Им оказался начальник отдела международных отношений и связей с общественностью Черновицкого городского Совета народных депутатов, господин Мельник А.П. Посетив Первую конференцию Украинской Ассоциации Снижения Вреда, он получил представление о масштабах эпидемии ВИЧ/СПИДа, об отношении к этой проблеме государственных структур на местах, особенно правоохранительных органов в Херсоне, Сумах (чему был немало удивлен). Как результат, Мельник А.П. порекомендовал новому руководству городского управления внутренних дел, в лице господина Мартынюка В.В. встретится с нами для сотрудничества. С тех пор милиция нас не трогает, на маршрутах наших участников не арестовывают, тем более что мы выпустили три брошюры по правовой тематике, где своими словами объяснили права человека и ПИНы пользуются этими советами - чему совершенно не рады представители ОБНОНа. С ОБНОНом мы начали работать еще за год до начала проекта, фокус - группы, рейды по местам скопления ПИН, а затем уже тренинги и т. д.

Отдел международных отношений и связям с общественностью способствует расширению наших связей с другими Международными Фондами. Так наш фонд посетили директор и заместитель фундации международного партнерства «Каунтерпарт Интернешнл» и проявили заинтересованность в дальнейшей работе с нами. Связался с нами и Карпатский фонд, поддерживаемый Сетью Нидерландских благотворительных фондов для Центральной и Восточной Европы, предложил принять участие в конкурсе по программе социальных преобразований в Западной Украине, чем мы не преминули воспользоваться. Завязались связи с фондом Боша.

Найдено понимание целей и задач проекта, получена поддержка его реализации со стороны управления внутренних дел города. При широком охвате сотрудников всех его служб в городе, в ноябре 2002 г. была проведена презентация нашего первого проекта. Сотрудники правоохранительных органов участвовали в двух тренингах в рамках программы снижения вреда, один проводился в августе 2002г. нашим Фондом, другой в марте 2003 г. “СПИД Фондом Восток – Запад”.

---

к оглавлению

 

 

Новости проектов

Южно-украинский тренинговый центр
по профилактики ВИЧ/СПИД в уязвимых группах

Тренинговый Центр поддерживается Международным Альянсом по ВИЧ/СПИД. Центр действует на базе Благотворительного Фонда "Дорога к Дому", Одесса. Координатор проекта - Юлия Васильева.

Цель проекта - повышение эффективности мероприятий, на противодействие эпидемии ВИЧ/СПИД в Украине и других странах, путем создания Тренингового центра по подготовке новых специалистов и совершенствования профессиональных навыков работников общественных, государственных, муниципальных и коммерческих организаций, работающих в данной сфере.

---

к оглавлению

 

На Кременчугском водохранилище

 

Кемпинг профилактики синдрома сгорания среди персонала проектов снижения вреда

Денис Терещенко, НГО "Порятунок", Кременчуг

С 1 июля 2003 года в кременчугской общественной организации "Порятунок" начинается организация второго сезона в кемпинге профилактики синдрома сгорания среди персонала проектов снижения вреда. Кемпинг будет развёрнут в Кременчугском районе Полтавской области на берегу Кременчугского моря - так называют живописное Кременчугское водохранилище на Днепре. Первый сезон в кемпинге прошёл в 2001 году, когда усилиями руководителей и информационных менеджеров НГО "Порятунок" и Фонда "Анти-СПИД" (Полтава) было получено финансирование от Института Открытого Общества (США). Тогда в кемпинге оздоровились 10 человек из 5 проектов снижения вреда Украины. Кемпинг получил очень хорошие отзывы и пожелания стать ежегодным.

На протяжении 2002 года информационные менеджеры НГО "Порятунок" занимались поиском средств на финансирование кемпинга, но данная инициатива не была поддержана международными донорскими организациями.

В этом году кемпинг будет организован за счёт собственных ресурсов НГО "Порятунок" и средств, полученных от местного бизнес-сектора, с которым тесно сотрудничает НГО "Порятунок".

В этом сезоне в кемпинге предполагается отдых сотрудников "СПИД Фонда "Восток-Запад" (июль) и персонала проектов Украинской Ассоциации Снижения Вреда (август). Понятно, что возможности кемпинга ограничены, и он не сможет принять всех желающих. Но мы планируем развивать мощности кемпинга и в будущем сделать его доступным и регулярным.

 

Информация от оргкомитета кемпинга:

Уважаемые руководители организаций!

НГО "Порятунок" (г. Кременчуг) открывает 2-ой мобильный лагерь профилактики и коррекции синдрома "сгорания" ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ проектов Снижения Вреда в Украине!

Лагерь планируется провести в конце июля – начале августа. Если у Вас появилось желание отдохнуть в нашем лагере, укажите, пожалуйста, приблизительные числа, когда бы Вы смогли приехать. Так как указанное время является периодом отпусков.

Проезд в г. Кременчуг и обратно осуществляется за счёт Вашей организации, все остальные затраты берёт на себя НГО «Порятунок», а именно: обслуживающий персонал, проживание, охрана, автотранспорт на место дислокации лагеря, водители, повара.

Татьяна Михайлова – координатор проекта
dolya@sat.poltava.ua

---

к оглавлению

 

Книга посвящена проблемам психофизиологии. Автор пытается определить место полового влечения в психофизиологической структуре человека, показать различные его взаимосвязи с отдельными сферами психики и общественной жизни. Много места уделено проблеме соответствующего воспитания молодёжи, в частности тому, чтобы оградить ее от возможных конфликтов на сексуальной почве и от сексуальных девиаций с возможной трансформацией в социально-негативные явления.
Рекомендуется для работы по первичной половой профилактике в школах.

 

Первичная половая профилактика
по методике Казимира Имелинского

Выдержки из книги "Психогигиена половой жизни", 1970

Доктор Казимир Имелинский

Принципы полового воспитания молодежи в период созревания

В период созревания подростки отличаются особой впечатлительностью, поэтому умело поставленное половое воспитание представляет в это время чрезвычайно трудную проблему. В процессе созревания у подростков проявляются признаки нарушения психического равновесия, вызванные гормонально-психическими изменениями. На первый план выдвигаются новые, до сих пор существовавшие только в зародыше аффекты, импульсы и влечения. Все это вместе, будучи, правда, вполне нормальным явлением, вместе с тем очень сильно меняет характер поведения, создает "трудности периода созревания". Речь идет о периоде, во время которого выковывается будущая личность и решается вопрос, пойдет ли дальнейшее развитие человека нормальным или патологическим путем.

Период созревания - это последняя возможность сформирования личности, соответствующей требованиям общественной жизни. Поэтому правильная постановка полового воспитания в этот период приобретает особое значение. Одна из его целей состоит в том, чтобы в нужное русло направить развитие полового влечения и избежать возникновения различных конфликтов на сексуальной почве. Дело в том, что период созревания, дает особенно много поводов для таких конфликтов. К числу важнейших задач полового воспитания в этот период относится объединение постоянно нарастающего полового влечения со всей совокупностью психических переживаний и особенно со сферой чувств.

В процессе полового воспитания созревающих подростков необходимо обратить особое внимание на несколько следующих принципов.

Принцип невозбуждения полового влечения

Первейшая задача полового воспитания молодежи, особенно в наших условиях, заключается в том, чтобы удерживать половое влечение в состоянии по возможности минимальной напряженности до того времени, пока у молодых людей не выработаются достаточно сильные, продиктованные разумом внутренние тормоза. Вся система воспитания должна стремиться к выработке уже с ранних лет достаточно сильного внутреннего сопротивления, когда речь заходит о различных внутренних и внешних соблазнах.
Если не выработать в раннем детстве умения тормозить, подавлять некоторые желания, то впоследствии человек не сможет совладать со своим половым влечением.
"Отсрочка" развития полового влечения в полную силу, практикуемая с целью достижения оптимальных условий управления этим влечением, и для того, чтобы использовать его достойным человека образом, имеет, однако, свои границы. Рано или поздно половое влечение достигает полной силы и воспитание может лишь обозначить его место в совокупности психо-физических переживаний человека. Удержать или затормозить половое влечение с помощью воспитания невозможно и совершенно не нужно.

В основе принципа невозбуждения полового влечения у молодежи лежит тезис, утверждающий, что половую жизнь не следует начинать до полного физического созревания. В пользу этого тезиса свидетельствуют аргументы как педагогического, так и медицинского характера. Ибо чем меньше энергии, сосредоточенной в источниках полового влечения, будет израсходовано на половую жизнь, тем большая ее часть пойдет на развитие и укрепление организма в целом, скелета, мышц, мозга и связанных с ним функций высшей нервной деятельности. Чем лучше сформируется кора головного мозга, а вместе с ней внутренние, продиктованные разумом тормоза, тем легче будет овладеть дальнейшим развитием полового влечения с тем, чтобы направить его на соответствующий путь. Одновременно такие условия будут способствовать предупреждению развития некоторых вредных сексуальных привычек, к возникновению которых особенно предрасполагает период полового созревания.

Чтобы реализовать принцип невозбуждения дремлющего полового влечения, необходимо прежде всего стараться избегать соблазнов сексуального характера, а кроме того, создать возможности для разрядки энергии и удовлетворения потребности в общественных контактах. Надо заботиться о том, чтобы дети много двигались и физически "разряжались" в играх, развлечениях и различных видах спорта. Известно, что недостаточная подвижность приводит к повышенной впечатлительности и более резкой реакции воображения на соблазны сексуального характера. Важно также обеспечить детям соответствующее общество, участие в групповом труде и т. д. В одиночестве, когда активность ребенка не направлена в какое-либо конкретное русло, она часто находит себе выход в действиях сексуального характера. Наряду с энергетической и социальной стороной дела известную роль играет также эмоциональный момент. Соответствующее воспитание в период полового созревания призвано направить эмоциональную энергию в определенное русло, удержав ее, таким образом, от обращенности в половую сферу, что могло бы привести к преждевременному развитию полового влечения.

Как явствует из сказанного, соблюдение принципа невозбуждения полового влечения весьма важно для дальнейшей его нормальной "направленности" в рамках человеческой личности в целом. При этом облегчается управление развитием полового влечения.

Необходимость известной сдержанности в половой жизни

У животных половое влечение регулируется инстинктами. Регуляция полового влечения у человека осуществляется не инстинктами, а мозгом, разумом. Она основана на соблюдении некоторых норм и правил и к ним приспособлена.

Половой инстинкт обладает большой силой. С удивительной легкостью поглощает он любые излишки энергии организма, не использованной другими путями. Половой инстинкт имеет тенденцию подчинить себе все стороны жизни человека, овладеть им целиком, наложить свою печать на любые возможные проявления человека как личности. Поэтому необходимо его ограничивать, как, впрочем, ограничиваются многие другие человеческие желания и стремления. Половое воспитание призвано разъяснить человеку его собственные переживания и ощущения, а также их связь со сферой желаний и одновременно обозначить соответствующее место полового влечения в совокупности развития человеческой личности.

Слепо повинуясь ненасытному половому влечению, человек легко перешагнул бы всякие границы - его переживания и эмоции во все большей степени приобретали бы антисоциальный характер; воспитание призвано в какой-то мере сдержать развитие полового влечения и поставить его в известную зависимость от интеллекта. Злоупотребления половым влечением следует осуждать как нездоровые и антисоциальные.

Сублимация полового влечения

Сублимация, или одухотворение, половой жизни представляет собой высшую форму проявления полового влечения. Она заключается в использовании возможности перенесения творческой энергии, скрытой в половом влечении, на другие виды созидательной деятельности и составляет доказательство полного господства высоких чувств над сферой половых ощущений. Это сознательный отказ от удовлетворения половой потребности в пользу иных, более высоких потребностей и ценностей.

Сознательный отказ от половой активности может быть вполне обоснованным. Речь идет об отказе от низких потребностей в пользу более высоких (например, половое воздержание ради сохранения верности больному супругу, из любви к чужим детям, ради служения больным и убогим, наконец, для того, чтобы полностью посвятить себя воплощению в жизнь общественных идеалов и т. д.). В то же время, если обоснование воздержания от половой активности сводится к тому, что половая жизнь объявляется вообще не имеющей ценности (что обычно свидетельствует о результатах неправильного воспитания и ложных взглядах на вопросы пола), то это неестественно и не имеет отношения к сублимации.

Воспитание, вырабатывающее сублимационное предрасположение у детей, следует начинать с ранних лет. Если преобразование половой энергии в другие виды энергии начинается в более поздние годы, достигнуть сублимации гораздо труднее и индивидууму приходится затрачивать для этого больше усилий и времени. В этом случае, если система воспитания не обеспечит возникновения способности к трансформации половой энергии в энергию, более полезную для развития человека, если человек не научится работать над самим собой, возникнет угроза обратного желания.

Единство высоких чувств и полового влечения

Половое воспитание стремится привить молодежи убеждение, что половой акт должен быть финалом проявления глубоких чувств, связывающих двух преданных друг Другу людей. Только при этих условиях половой акт дает истинную разрядку всей человеческой сущности и доставляет максимальное наслаждение. Любые же половые сношения, не связанные с истинным чувством, представляют собой вульгаризацию половой жизни, лишают людей возможности испытать высокие и прекрасные чувства, сталкивают их с пути нормального развития. Поэтому и мужчины, и женщины, молодые и в зрелом возрасте, должны в собственных же интересах идти на половую близость, опираясь только на глубокие чувства. Это означает верность одному партнеру, с которым связывают глубокие личные чувства, и возможность смены партнера только в совершенно исключительных обстоятельствах.

Граница между половым актом и продолжением рода уже пролегла в сознании большинства людей. Однако нельзя отрывать мир духовных чувств от половой жизни, поскольку такого рода вульгаризация скверно' сказывается на личной жизни людей, на их супружестве, социальной активности.

При этом весьма важна очередность - прежде всего два человека должны быть соединены узами чувств, а уже потом совместными эмоциями сексуального характера, которые представляют собой как бы дополнение духовной близости. В случаях обратной очередности, когда молодые люди преждевременно приступают к половой жизни, еще не зная, сколь близки они друг другу на самом деле, трудно ожидать рождения любви; речь может идти скорее о привязанности, привычке. Обычно такие союзы не создают условий для всепроникающей духовной близости и максимальной взаимной половой удовлетворенности.

Воспитание методом совместного обучения

Еще недавно шли споры о достоинствах и недостатках совместного обучения мальчиков и девочек. Сегодня никто уже не сомневается, что половое воспитание гораздо легче достигает своей цели в условиях совместного обучения, ибо в среде молодежи одного пола, как бы изолированной от общества в этом плане, совершенно недвусмысленным образом возрастает интерес к эротике, воображение занято категориями сексуального характера. Это относится к воспитанникам как женских, так и мужских школ.

Психологические исследования показали, что сексуальные интересы и мальчиков, и девочек, учащихся в школах раздельного обучения, значительно обострены по сравнению с интересами их сверстников в школах совместного обучения. Чисто мужская или чисто женская школа, особенно при дополнительной изоляции, создаваемой интернатом, порождает условия для проявления повышенного интереса к противоположному полу, подгоняет фантазию, способствует возникновению эротических мыслей и мечтаний, отвлекающих от серьезной учебной работы.

Встречи с девочками (соответветственно с мальчиками) из другой школы вызывают сильные, надолго захватывающие переживания. В школах совместного обучения эротические интересы начинают проявляться годом или двумя позднее, чем в женских и мужских школах, и сами по себе не так сильно выражены. Это происходит, в частности, благодаря созданию ситуации, способствующей налаживанию нормальных товарищеских отношений между мальчиками и девочками. Совместное обучение и постоянное общение мальчиков и девочек формируют их с культурной стороны и в социальном отношении. Привычный характер товарищеских отношений ограничивает буйство воображения, которое при раздельном обучении нередко в чересчур ярких красках рисует образ представителей (или представительниц) противоположного пола. Повседневное общение в школах совместного обучения позволяет молодежи выработать критическое и трезвое отношение к представителям противоположного пола.

Воспитание в школах совместного обучения помогает, кроме того, избежать некоторых половых извращений, развивающихся иногда в среде молодежи. Перечисленные и многие другие достоинства совместного обучения (в нем есть и недостатки, о которых мы здесь не говорим) пробили ему путь в организацию школьного дела.

Содержание лекций по первичной половой профилактике
(по К.Имелинскому)

1. Определение секса, определение пола. Что такое половая жизнь? (1 час)

2. Предрассудки и заблуждения в вопросах половой жизни (1 час)

3. Психогигиена половой жизни (25 часа)

4. Психогигиена половой жизни в зрелом возрасте и в браке (11 часов)

5. Психофизиология полового сношения (2 часа)

6. Динамика половой жизни (1 час)

7. Проблемы психогигиены половой жизни (12 часов)

По вопросам получения лекционных материалов по первичной половой профилактике, обращаться: aaf_info@pi.net.ua

Волик Анатолий,
Украинская Ассоциация Снижения Вреда
Фонд "Анти-СПИД"
Полтава
8 (05322) 31142

Лекции адаптированы для школьников, педагогов, психологов, психиатров

---

к оглавлению

 

 

 

Добрыми намерениями…

Ярослав Бочаренко
БФ "Анти-СПИД", г. Полтава

Четвертого июня 2003 года КМ Украины своим Постановлением за № 877 утвердил "Программу реализации государственной политики в сфере борьбы с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров на 2003-2010 года". Прочитав эту Программу, я был поражен несоответствием проблем, которые призвана решить эта Программы, и методами разрешения этих проблем.

Проблемы, существующие в сфере незаконного оборота наркотиков, действительно выписаны четко, полно и откровенно. Под такой, например, фразой "Відсутність чіткого механізму подання допомоги громадянам у критичній ситуації, яка може спричинити незаконне вживання наркотичних засобів та психотропних речовин, низький рівень їх обізнаності з наслідками такого вживання та недостатня можливість отримання кваліфікованої інформації з цих питань призводять до загострення проблеми. Не відповідає рівню загрози наркоманії в державі також стан профілактичної і соціальної роботи у сфері лікування та реабілітації осіб, хворих на наркоманію." с удовольствием подписался бы любой специалист, работающий в этой сфере.

Хотя и здесь не обошлось без накладок. Например, авторы Программы утверждают, что "На кожні 10 тис. населення в середньому 21 особа незаконно вживає наркотичні засоби та психотропні речовини." Несложно подсчитать, что по мнению авторов Программы в Украине 100 тыс. человек (0,21% всего населения) являются незаконными потребителями наркотиков. Безусловно, и эта цифра ужасна. Но страшнее то, что для каждого, кто знаком с проблемой, совершенно ясно, что это число явно занижено. Сто тысяч человек – это может быть количество потребителей инъекционных наркотиков, но никак не всех потребителей наркотиков в Украине. Сразу появляется вопрос, что это – добросовестное заблуждение или излюбленный прием софистов по внесению ошибки в логическую посылку? В любом случае законы логики неумолимы – из неверных посылок проистекают неверные выводы.

Но, на мой взгляд, не в формулировании проблем, а в методах их разрешения главный недостаток этой Программы. Начнем хотя бы с роли, которая отводится негосударственным организациям. Исполнителями Программы определяются "...міністерства, інші центральні і місцеві органи виконавчої влади, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська і Севастопольська міські державні адміністрації." И ни слова о НГО! Во всей программе НГО упоминаются только один раз - "Залучати в установленому порядку недержавні благодійні та громадські організації з метою фінансової підтримки заходів, передбачених Програмою. Налагоджувати і розвивати зв'язки з неурядовими міжнародними громадськими організаціями та фондами." То есть от НГО государству нужно только одно - финансовая помощь (хотя, как показывает практика развитых стран, это государство должно финансировать общественно-полезную деятельность НГО, а не наоборот). Таким образом, государство не считает нас (НГО) полезным помощником. Ему не нужны наши знания, опыт, энергия и желание исправить ситуацию. Ну что же, скажем так, как говорят заядлые преферансисты – "по вашим хамским правилам играть отказываемся!".

Из всех 63–ех мероприятий, запланированных Программой, остановлюсь подробно только на тех, которые поразили меня больше всего (хотя остальные в основном соответствуют им по духу).

Силовым ведомствам (МВД, СБУ, Держмитслужба) и МОЗ в самое ближайшее время (2003-2004 года) поручено "Подати Кабінетові Міністрів України пропозиції про внесення змін до актів законодавства стосовно вдосконалення порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів і прекурсорів та посилення відповідальності за його порушення". То есть опять "закручивание гаек". Почему усовершенствование законодательства понимается только как усиление ответственности? Ну каким же образом усиление ответственности может способствовать "…запобіганню незаконному вживанню наркотичних засобів і психотропних речовин шляхом інформування, виховання, освіти, раннього втручання, консультування, лікування, реабілітації, недопущення рецидивів, подальшого обстеження і соціальної реабілітації" или "…впровадженню в практику нових концепцій та методик лікування, надання спеціалізованої психологічної допомоги, здійснення реабілітації і ресоціалізації осіб, хворих на наркоманію"?

Вызывает тревогу и такое запланированное мероприятие, как "Вирішити питання щодо створення державного реєстру закладів, установ та організацій усіх форм власності, що мають право подавати лікувально-реабілітаційну допомогу особам, хворим на наркоманію." Зная, как у нас понимается "створення державного реєстру", и как такие мероприятия внедряются в жизнь, начинаешь опасаться, не приведет ли это к появлению новых трудностей (или закрытию) тех немногих программ, которые занимаются реабилитацией наркозависимых.

"Проводити щокварталу перевірки у розважальних закладах та місцях проведення дозвілля (кафе, дискотеки, нічні клуби тощо) з метою припинення діяльності тих, де виявлено факти торгівлі або вживання наркотичних засобів чи психотропних речовин". Собственно, это мероприятие интересов Программ Снижения Вреда не затрагивает (а вот правозащитные организации должны бы заинтересоваться…), но зато очень ярко показывает, как добрые намерения этой Программы скорей всего приведут к плачевным результатам. Да, кафе и дискотеки – это не место для продажи и приема наркотиков. Да, с этим нужно бороться. Но предлагаемые проверки скорей всего превратятся в еще один повод для вымогательств со стороны проверяющих органов.

Из всего вышесказанного я делаю такой вывод – нам, проектам Снижения Вреда, нужно внимательно ознакомится с этой Программой, проработать пути обхода трудностей и препятствий для нашей работы, которые она вызовет, и надеяться, что, как это обычно и бывает, никто эту Программу выполнять не будет.

 

---

к оглавлению

 

 

"В Программе нет никаких прямых упоминаний о снижении вреда, обмене шприцев и т.д., что очень печально".

Комментарии к тексту «Программы реализации государственной политики в сфере борьбы с незаконным оборотом наркотиков психотропных веществ и прекурсоров на 2003-2010 годы».

Леонид Власенко, Ассоциация наркологов Украины,
информационный менеджер Украинской Ассоциации Снижения Вреда

Хочу поделиться своими соображениями по поводу недавно утвержденной Кабинетом Министров Украины «Программы реализации государственной политики в сфере борьбы с незаконным оборотом наркотиков психотропных веществ и прекурсоров на 2003-2010 годы». Это постановление № 877 от 4.06.2003

Общие замечания:
В целом документ имеет выраженный перекос в сторону первичной профилактики (сомнительного качества и неисследованной эффективности) и административно-правового давления на ситуацию. Достаточно сказать, что общая сумма финансирования на 10 лет составляет 301579800 гривен и распределена следующим образом

 

Минздраву выделено всего около 5,5%. В денежном выражении это где-то по 2 млн. гривен в год. Конечно, рутинное финансирование наркослужбы с ее койками и штатами идет по другим статьям, но ведь и милиция не ограничивается деньгами прописанными только в этой программе.
Обращают внимание 37% средств выделенных Комитету по делам семьи и молодежи. Постатейного расписания расходов нет, но судя по тексту это следующее:

Ст. 11 - разработка методик антинаркотической профилактики среди молодежи
Ст. 12 - подготовка и издание пособий по формированию негативного отношения к наркотикам
Ст. 13 - консультативная психолого-педагогическая помощь в учебных заведениях, центрах ресоциализации наркозависимой молодежи «Твоя перемога», в учреждениях исполнения наказаний; работа центров консультационных пунктов для ПИН «Доверие»
Ст. 14 - проведение центрами социальных служб для молодежи просветительских мероприятий по формированию здорового образа жизни и т.п.
Ст. 15 - разработка системы подготовки социальных работников для работы наркологических учреждений, центров «Твоя перемога». Изучить опыт привлечения к антинаркотической работе бывших наркопотребителей.
Ст. 16 - проведение телепередач, круглых столов и кампании в средствах масс-медиа
Ст. 19 – разработка плакатов, буклетов, компьютерных игр, развлекательных программ, фильмов и т.п.
Ст. 21 - проведение культурно-художественных мероприятий «Жить без наркотиков" (искусство против наркотиков, Рок против наркотиков и т.п.)
Ст. 22 - разработка и обеспечение внешней антинаркотической рекламы: big boards и т.п.
Ст. 58 - изучать зарубежный опыт (ездить на конференции и т.п.)

В Программе нет никаких прямых упоминаний о снижении вреда, обмене шприцев и т.д., что очень печально.

Полностью отсутствует целостная политика поддержки трудоустройства наркопотребителей (даже тех, кто не принимает наркотики). Никакого упоминания о Министерстве труда и социальной политики, никаких денег на цели трудоустройства, переобучения и социальной поддержки ПИН не предусмотрено.

Чтобы быть более конкретным прокомментирую постатейно в свободном изложении.

Ст. 1. Подать рекомендации в Кабинет Министров касающиеся усовершенствования порядка оборота наркотиков и усиления ответственности за его нарушение.

Порядок надо конечно совершенствовать, но что имеется в виду под усилением ответственности? Опять сажать ПИНов?

Ст. 4. Проводить мониторинг незаконного потребления наркотиков

Есть смысл подключить к этому мониторингу НГО, в частности, проекты снижения вреда, а то информация только от государственных структур (медики, милиция и т.п.) страдает однобокостью.

Ст. 11. Разработать научно обоснованную систему профилактического обучения среди детей и молодежи.

Раз уж на это выделяются деньги, и такая работа будет проводиться, то есть смысл направить ее в конструктивное русло. То есть, перейти от стратегии Just say NO к подходу Just say KNOW.

Ст. 13. Обеспечить консультирование в центрах «Твоя перемога» и работу центров «Доверие»

Центры «Доверие» в некоторых областях осуществляют обмен шприцев в сотрудничестве с проектами снижения вреда. Это представляет интерес для проектов снижения вреда. Насчет реабилитационных центров, то мне на сегодняшний момент не известен ни один такой центр и не понятна методика по какой они работают или должны работать.

Ст. 20. Продолжать разработку и внедрение современных методик лечения, реабилитации и ресоциализации больных наркоманией а также организационно -методических моделей ее реализации.

В рамках этой статьи нужно продумать дальнейшее продвижение заместительной терапии в направлении ее большей доступности и дестигматизации. Мировая практика – это вывод заместительной терапии из стигматизирующих специализированных клиник в общую врачебную практику и регулируемую частную. В отношении реабилитационной помощи – это развитие миннесотской модели или коммун по типу «Монар».

Ст. 25 … Создание госреестра учреждений и организаций всех форм собственности, которые имеют право оказывать лечебно-реабилитационную помощь больным наркоманией

Что это за госреестр? Если он дает преимущества для выполнения государственного заказа, то надо продвигать туда проекты снижения вреда. Это позволит придать им официальный статус.

Ст. 26. Обеспечить изучение отечественного опыта заместительной терапии

Тут все ясно, только надо иметь в виду, что к этому процессу помимо МОЗ привлечены и МВД и СБУ и департамент исполнения наказаний (непонятно какая его роль в этом)

Ст. 29. Изучить практику и провести оценку принудительного лечения больных наркоманией.

Опять всплывает принудительное лечение. Так как оно у нас проводилось, то это в основном замаскированные меры наказания – инъекции серы, нейролептиков, необоснованные ужесточения лагерного режима, запрет условно-досрочного освобождения для тех, кто, по мнению лагерной администрации, лечится плохо

Ст. 31. Обеспечить стационарное обследование и лечение осужденных, больных наркоманией, использованием современных. способов и методов утвержденных МОЗ

Это одна из возможностей поспособствовать внедрению современных способов лечения и прежде всего - заместительной терапии в тюрьмах и СИЗО. Вначале это может быть детоксикация только для метадоновых пациентов, потом более широкая практика деткосикации для всех активных ПИН и потом полноценная метадоновая поддержка заключенных. В качестве альтернативы заместительной терапии возможна поддержка 12-ти шаговых программ.

Ст. 37. Создать эффективную систему контроля за выполнением порядком деятельности, связанной с оборотом наркотиков.

Очень важно обеспечить участие НГО проектов снижения вреда в создании этой системы, потому что уже сейчас неоправданная жесткость этого контроля приводит к тому, что назначение контролированных препаратов врачами сокращается.

Ст. 38. Усилить эффективность госконтроля над аптечными и лечебными учреждениями

От всех этих статей может сложиться впечатление, что черный рынок завален краденым в аптеках или больницах морфием или кокаином. Это совершенно не так. Доминирующий наркотик украинской наркосцены – это ширка, которая гораздо опаснее любого аптечного варианта опиатов. Усиление госконтроля в этой области приводит к тому, что из оборота будут уходить все списочные препараты. Местами это уже происходит. Исчезают эфедринсодержащие препараты, исчез из розницы перманганат калия. Так доберутся и до клея момент и гуталина. А там глядишь, и бензин станет наркотиком.

Ст. 39 ...проверки круга лиц, допущенных к работе с наркотиками

Все то же. Что это за проверки? Какой их правовой статус? Кто захочет тогда назначать наркотики, если знает, что он автоматически причислен к «кругу лиц» которых будут проверять? Тут нужна оценка правовых экспертов.

Ст.44. Организовать учебу и повышение квалификации работников правоохранительных органов на базе соответствующих зарубежных ведомств

Это интересная статья. Было бы неплохо разузнать, где есть цивилизованное отношение полиции к ПИН, ЖСБ, программам снижения вреда, и заместительной терапии, чтобы поспособствовать учебе наших милиционеров.

Вывод:
Данный документ нуждается в коллективном обсуждении с участием всех заинтересованных сторон с привлечением юристов.
Главная задача – уменьшить возможный вред от бездумной реализации некоторых статей.

---

к оглавлению

 

 

Создание охранительного психологического режима

В. В. Покровский

Информация о неизлечимости ВИЧ-инфекции и ее фатальном прогнозе вызывает у инфицированного ВИЧ человека тяжелые эмоциональные реакции, связанные с внезапным осознанием неизбежности преждевременной смерти. Преимущественно половой путь передачи, высокий процент среди зараженных гомосексуалистов, проституток, наркоманов приводит к появлению в общественном сознании предубежденности в отношении инфицированных и больных. Заражение ВИЧ в большинстве случаев расценивается обществом как закономерный результат аморального и асоциального поведения инфицированного лица. В окружении инфицированного прослеживается реакция отторжения, что еще более угнетающим образом воздействует на его психику.

Заражение ВИЧ влечет за собой серьезные последствия эмоционального и социального характера, изменяет привычное поведение инфицированного человека, сказывается на семейных отношениях и юридическом статусе. Приспособление к жизни в условиях ВИЧ инфекции предполагает постоянную борьбу с психотравмирующими воздействиями. В следствии этого с момента возникновения подозрения на инфицированность ВИЧ человек подвергается постоянному психогенному стрессу, в связи с чем необходимо принять меры для смягчения его медицинских и социальных последствий. Необходимо максимально ограничить круг лиц, имеющих доступ к информации о личности ВИЧ инфицированного, и принять меры к его социальной адаптации. Социальная адаптация предотвращает агрессивность инфицированного человека по отношению к обществу, желание" отомстить путем распространения СПИДА", предотвращает соблазн заняться проституцией или торговлей наркотиками для компенсации финансовых потерь в следствии утраты средств к существованию. В большинстве случаев медицинские работники не могут решить материальные или личные проблемы ВИЧ инфицированных пациентов, но могут уберечь от неправильных действий, воздействуя на их психическое состояние.

Наиболее доступной формой психологической помощи является индивидуальная беседа, а также семейная психотерапия. В процессе беседы врач может использовать элементы разъяснительной и рациональной психотерапии. Разъяснительная психотерапия эффективна в тех случаях, когда пациент охотно воспринимает объяснения врача, направленные на коррекцию неправильных суждений пациента и его оценки своего болезненного состояния, или той ситуации которая вызвала психическую травму. В случаях, когда пациент не соглашается с врачем в этих вопросах, применяется рациональная психотерапия. Существенной чертой этого метода является воздействие логическим убеждением. Целесообразно такое психотерапевтическое воздействие, которое могло бы оказать активирующее влияние на пациента, дать стимул к деятельности, направленной на поиски наилучшего выхода из психотравмирующей ситуации, подготовку его к неизбежной перестройке жизненного стереотипа, адаптацию к изменению жизненных перспектив .

Кроме лечащего врача, к психосоциальной адаптации больного должны привлекаться специалисты, прошедшие специальную подготовку по консультированию при ВИЧ инфекции. Поскольку в большинстве случаев устранить сами психотравмирующие факторы не представляется возможным, это консультирование является одним из важнейших методов создания охранного психологического режима.

Психосоциальное консультирование ВИЧ инфицированных пациентов представляет собой процесс, целью которого является обеспечение профилактики заболевания, а также оказания психологической поддержки уже заразившимся людям.

---

к оглавлению

 

 

 

У меня есть живой пример, который собственно и беспокоит. И беспокоит не меня одну. Это моя подруга. Она уже больше трех месяцев развлекается в компании, в которой всего этого "добра" навалом, а бесплатно и уксус сладкий, так что потребляет она это всё много и часто, и с каждым разом она всё меньше похожа на себя прежнюю. Она перестала общаться со своими прежними друзьями, оставила своего парня, она забила на всех, в том числе и на свою семью, она стала морально деградировать. Кажется, ей это нравиться. Ей весело и она в этом права: почему она должна отказываться от чего-то, что ей приносит только кайф? Я даже для себя не могу решить плохо это или хорошо. Жить на полную катушку и умереть молодым или всему есть мера?

Аня, г. Киев

Аня, ты пишешь, что подруга где-то около 3 месяцев развлекается с наркотиками. От трёх месяцев до полугода – это, действительно, период очарования, период кайфа. Некоторые психологи называют этот период наркомании "периодом восторга". Можно предположить, что через пол-года-год её постигнет разочарование и раскаяние и она образумится. В любом случае, без её желания бросить свой нынешний образ жизни, никто ей помочь не сможет. Важно просто не бросать её без внимания – продолжай относиться к ней как к лучшей подруге, даже не смотря на то, что она будет тебя игнорировать. Неминуемо придёт период раскаяния, даже у самого конченного и бездушного "торчка" он приходит, и тогда она оценит твоё внимание и воспользуется твоей помощью. Будем надеяться.

Но вопрос: готова ли ты к такому самопожертвованию? Потому что в этом случае я могу предложить только одно – не прекращать дружбу. Стать более внимательной, но не навязчивой. Потребители наркотиков не любят навязчивости. Из за наркотиков сильно развивается эгоизм и человеку, употребляющему наркотики кажется, что он ни в чём и ни в ком не нуждаются. Но где-то через год регулярного употребления это сменяется желанием поделиться с кем-то своим состоянием, своими чувствами. Попытайся поговорить с подругой, но не о наркотиках, а о будущем, о личной жизни. Попытайся узнать перспективы, что она планирует...

Для девушек очень характерна такая форма зависимости, о которой ты пишешь. Правильнее называть эту зависимость не наркотической, а эмоциональной зависимостью. Кстати, можешь порекомендовать подруге посмотреть голливудский фильм "28 дней" с Сандрой Баллок в главной роли. Это очень интересный и качественный фильм о эмоциональной зависимости и о том, как от неё можно избавиться. Фильм обладает мощным психотерапевтическим эффектом для людей, которые сами переживают проблемы с алкоголем или наркотиками. Очень советую посмотреть, хотя бы для того, чтобы понять, что такое эмоциональная зависимость. В случае с твоей подругой наблюдается эмоциональная зависимость от компании, от "заботливого" бой-френда, который добродушно предлагает наркотики. Но наркотики здесь вторичны. Первична эмоциональная среда. Выход - создать альтернативную, более мощную, более интересную, но и более здоровую эмоциональную среду. Как? Этот ответ должны дать друзья и подруги, которые обеспокоены тем, что происходит с их подругой. Подумай над этим.

Если сейчас подруга настроена продолжать приём наркотических веществ, и не собирается завязывать, то давай подумаем, как уменьшить возможный риск и вред... Важно сейчас её не осуждать, не ущемлять, не обделять вниманием. Сочувственно терпеть. И ненавязчиво подбрасывать информацию к размышлению в виде объективных информационных материалов о наркотиках и вреде, связанном с ними, в виде разговоров на тему и так далее, но главное без осуждения, без отторжения.

Очень важно выбрать момент и поговорить с подругой серьёзно. Подготовься к этому разговору, но помни, что эта подготовка нужна не для того, чтобы говорить "заготовками", а для того, чтобы ты была готова ответить на все аргументы подруги. Поговори о личной жизни, о будущем, о том, о сём. Только не давай никаких оценок: ни хорошо, ни плохо. Просто поддержи и скажи, что она может на тебя рассчитывать, если ей станет одиноко и грустно. Если почувствуешь, что разговор идёт тепло и доверительно, спроси, не стесняйся: "ты не боишься, что "присядешь" на наркотики?" Скажи, что ты переживаешь за неё...

Не бросай подругу, поговори. Твоя совесть должна оставаться чистой, чтобы потом не упрекать себя. Вот и поступай согласно совести. Поговори. Если она скажет: "отстань!" – значит отстань. Если она так скажет, ты сама должна будешь решить - насколько ты можешь оставаться подругой без подруги. С точки зрения нравственности это достойно глубокого уважения - самопожертвование, переживание, сочувствие. Оставайся внимательной к ней, присматривайся, наверняка когда-нибудь ей понадобится помощь подруги...

По поводу твоих сомнений: Жить на полную катушку и умереть молодым? или всему есть мера? Скажу так: надо жить на полную катушку, чтобы не умереть молодым. Ведь наркотики это далеко не полная катушка, это всего лишь отрезок нитки на этой катушке и его просто надо прожить, чтобы перейти на другой виток катушки – на другой уровень жизненного опыта – на уровень жизненной мудрости. К наркотикам надо относится как к школе жизни, которую тоже надо закончить и поумнеть.

Анатолий Галаган

---

к оглавлению

 

 

 

Анкета оценки журнала

Оцените, пожалуйста, журнал в баллах по десятибалльной шкале:

Оцените отдельно содержание и вид журнала по десятибалльной шкале:

содержание -

вид -

Журнал удобен или неудобен для чтения в компьютерном варианте?

Что Вы рекомендуете изменить для его удобства?

Какие изменения Вы рекомендуете сделать в оформлении журнала?

Какие изменения Вы рекомендуете сделать в содержании журнала?

Возможно, есть смысл ввести новые рубрики?

В каком электронном формате Вам удобно получать журнал?

Ваши особые замечания к журналу:

 

Скопируйте анкету в документ Word или Блокнот, ответьте на вопросы и отправьте по адресу aaf_info@pi.net.ua

---

к оглавлению

 

 

Снижение Вреда на Украине

информационо-аналитический альманах

Издатель: Украинская Ассоциация Снижения Вреда при поддержке Института Открытого Общества (США) и Международного Фонда "Вiдродження" (Украина)

Альманах выпускается в рамках проекта "Информационный менеджмент и фандрайзинг Украинской Ассоциации Снижения Вреда"

Редакция

Анатолий Волик - главный редактор
Алексей Мартынов - дизайн, вёрстка

Редакционная коллегия

Наталья Гапиенко - информационный менеджер
Людмила Кононенко - информационый менеджер
Леонид Власенко - информационный менеджер

Авторы материалов
Денис Терещенко dolya@sat.poltava.ua
Лариса Меланич new_family@sacura.net
Наталья Гапиенко step@vcity.sumy.ua
Анатолий Волик aaf_info@pi.net.ua
Татьяна Михайлова dolya@sat.poltava.ua
Ярослав Бочаренко asanga@ukr.net
Леонид Власенко mind@a-teleport.com

Редакция не всегда разделяет мнение авторов статей.
Редакция альманаха ведёт переписку с читателями и авторами. Ответственность за достоверность фактов, имён, названий, сообщений несут авторы публикаций.

Редакция приносит извинения за возможные орфографические ошибки в материалах данного номера альманаха

Адрес для переписки с редакцией: aaf_info@pi.net.ua

---

к оглавлению